Непроизвольное мочеиспускание – каковы причины и как себе помочь? | New!

Неволно изпускане на урина - какви са причините и как да си помогнете? Лайфстайл

На сегодняшний день непроизвольное мочеиспускание является одной из важнейших проблем в урологии и гинекологии. Большинство больных, имеющих симптомы непроизвольного мочеиспускания при физической нагрузке или кашле, находятся в возрастном диапазоне 40-50 лет, т.е. они являются наиболее социально активной частью женского населения мира.

Непроизвольное мочеиспускание – каковы причины и как себе помочь? © iStock.com

Стрессовое недержание мочи (СНМ) проявляется подтеканием мочи — от нескольких капель до большого количества. Это происходит при кашле, чихании, смехе и любых физических нагрузках, приводящих к повышению давления в области живота. СНМ часто называют «тихой эпидемией», потому что большинство женщин предпочитают не обращаться к врачу. Они считают, что это возрастное изменение, которое неизлечимо.

Недержание мочи обычно прогрессирует и постепенно ухудшает качество жизни. Люди с этой проблемой боятся выходить из дома, не ходят в гости, в театр или другие общественные места. Многие женщины прекращают интимные контакты. Такие ограничения особенно травматичны для молодых и активных женщин. На самом деле с такой проблемой жить не обязательно.

Какова причина?

В связи с тем, что важнейшим механизмом задержки мочи у женщин является высокое уретральное давление или способность уретры сопротивляться давлению мочи в мочевом пузыре, ФМС приводит к факторам, нарушающим эту способность. К таким факторам относятся, в первую очередь, слабость мышц тазового дна и опущение органов малого таза (стенок влагалища, матки, мочевого пузыря и прямой кишки), возникающие после родов или тяжелого физического труда. Травмы и врожденные аномалии таза и уретры, последствия хирургических вмешательств на органах малого таза также могут привести к СНМ.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
13 симптомов, указывающих на инфекцию мочевого пузыря

Возникновение недержания мочи у женщин часто связано с гормональными изменениями. Снижение уровня эстрогенов в начале менопаузы приводит к атрофии (истончению) подслизистого слоя шейки мочевого пузыря и уретры и замещению его фиброзной тканью.

Профилактика

Основой профилактики СНМ является сбалансированная физическая активность. Женщинам, особенно после 40 лет, не рекомендуется поднимать тяжести, но хорошо регулировать интенсивность и характер выполняемых ими физических упражнений. У женщин с более чем 2-мя родами гораздо чаще возникает ЭМС, а также у тех, у кого во время родов были обширные разрывы промежности.

Методы лечения

До сих пор не существует эффективного медикаментозного лечения – физиотерапия (например, электростимуляция) и лечебная гимнастика достаточно хорошо работают при лечении СНМ.

Биологическая обратная связь (biofeedback) – это методика, при которой женщина с СНМ может научиться контролировать скорость, время и силу сокращения мышц промежности и применять этот навык в повседневной жизни. Это предотвращает подтекание мочи у 50% женщин — если у них хорошо развит мышечный аппарат тазового дна и нет сопутствующего опущения матки.

Электростимуляция мышц тазового дна – подходит женщинам, которые не могут добиться желаемого результата. Этот метод стимулирует мышцы тазового дна. Курс лечения 5-6 месяцев. Эффективность этого метода может достигать 50-70%.

Хирургическое лечение – существуют разные виды операций – например, введение синтетического материала вокруг уретры, а также операции с помощью слинга (полоски биосовместимого синтетического материала, поддерживающей мочевой пузырь и уретру).

Применение синтетических материалов позволяет свести к минимуму хирургическое вмешательство и, таким образом, защитить организм от более серьезных травм. При некоторых операциях — в основном через влагалище — удается удалить не только СНМ, но и решить проблему опущения органов малого таза.

Конечно, у каждого вида лечения есть противопоказания, которые следует обсудить с лечащим врачом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Никтурия — частые походы в туалет ночью

Способы помочь себе при слабом мочевом пузыре

Бывают случаи, когда слабый мышечный аппарат мочевого пузыря можно укрепить с помощью упражнений. Вот что рекомендуется.

  • Вести дневник. В течение недели записывайте, что вы ели, пили, когда ходили в туалет и сколько раз пропустили. Эти данные помогают уточнить причины недержания мочи.
  • Старайтесь ходить в туалет в определенное время. Начинайте с интервалом в 1 час. Через несколько недель увеличьте интервал до 2,5-3 часов. Исследования показывают, что 12% женщин с СНМ справляются с этой проблемой, при этом у 75% наблюдается значительное улучшение — на 50 процентов и более.
  • Избегайте алкоголя и напитков с кофеином и лекарств. Диуретики могут усилить недержание мочи.
  • Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой. Целлюлоза помогает против запоров, которые могут усилить недержание мочи.
  • Избегайте некоторых продуктов. Не употреблять цитрусовые, острую пищу, искусственные заменители сахара.
  • Не кури. Никотин раздражает поверхность мочевого пузыря, а кашель, связанный с курением, приводит к недержанию мочи.
  • Избавьтесь от лишних килограммов. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на мочевой пузырь и усугубляет проблему недержания мочи.
  • Попробуйте метод двойного мочеиспускания. Это поможет вам полностью опорожнить мочевой пузырь. Когда вы почувствуете, что мочевой пузырь пуст, нажмите на место, где находится мочевой пузырь. Встаньте, снова сядьте и снова попытайтесь опорожнить мочевой пузырь. И еще: регулярно опорожняйте мочевой пузырь — не допускайте его переполнения, потому что это приводит к растяжению. А если он переполнен, мышца, закрывающая его, слаба, кашель и чихание могут привести к подтеканию мочи.
  • Делайте упражнения Кегеля. Даже если вы не страдаете недержанием мочи, эти упражнения могут предотвратить возникновение проблемы. Вот в чем дело. Сначала вам нужно найти мышцу, которую вы собираетесь тренировать. Сходите в туалет и начните опорожнять мочевой пузырь. Когда моча течет, попытайтесь остановить поток. Если вы способны хоть немного замедлить поток мочи, значит, вы используете правильные мышцы. Если вы не чувствуете эти мышцы, специалисты советуют сначала подержать мочу рукой. Все, что вам нужно сделать, это напрячь мышцу, удержать ее в таком положении и расслабить на «тройку», а затем повторить все сначала. Для достижения желаемого результата нужно делать не менее 100-200 упражнений в день. Вы можете делать это сидя, за рулем, читая или смотря телевизор. Результат ежедневных занятий проявляется не ранее чем через 2-3 месяца.

ПОСМОТРЕТЬ БОЛЬШЕ:
Упражнения Кегеля — чем они полезны?

  • Упражнения с вагинальными конусами. Конус помещают во влагалище и держат там непродолжительное время — вначале по минуте (дважды в день), увеличивая продолжительность, пока она не достигнет 15 минут. Таким образом, тренировка мышц тазового дна становится более интенсивной.

Источник: zdrave.rozali.com


Новости в тему